為滿足人民群眾日益增長的健康需求，黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央堅持以人民為中心的發展思想，把人民健康放在優先發展的戰略地位，全面推進健康中國建設。在健康中國建設及衛生健康事業高質量發展中，重癥醫學醫療服務體系建設無疑是重要內容之一。

    2021年6月4日，國務院辦公廳于發布了《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》，指出為構建公立醫院高質量發展新體系，應當集中力量開展疑難危重癥診斷治療技術攻關，以推動國家醫學進步。此外，應當以滿足重大疾病臨床需求為導向進行臨床?？平ㄔO，重點發展包括重癥醫學在內的臨床?？?，引領公立醫院高質量發展新趨勢。

    近日，國家衛生健康委等八部門聯合制定了《關于加強重癥醫學醫療服務能力建設的意見》（以下簡稱《意見》），圍繞持續完善重癥醫學醫療服務網絡、著力加強重癥醫學?？颇芰ㄔO、有效擴充重癥醫學專業人才隊伍、不斷推進重癥醫學醫療服務領域改革等方面提出了具體要求，以期實現有效擴充重癥醫學醫療資源，加強重癥醫學專業人才培養和隊伍建設，實現重癥醫學?？聘哔|量發展的目的。

一、通過制度與體系建設，促進重癥醫學住院醫師規范化培訓的同質化

    中華醫學會重癥醫學分會調查顯示，從2011年至2015年的短短四年間，重癥醫學科的床位數增加了36%，醫生和護士數量分別增加了35%和55%。根據國家衛健委公布的數據，近三年來，上述數據還呈現迅猛增長的勢頭。重癥醫學醫療資源顯著增加的同時，有效提升醫療服務質量。

    近年來，國家衛生健康委加快構建住院醫師規范化制度，將重癥醫學納入統籌推進。組織專家制定了重癥醫學住院醫師規范化培訓重癥醫學科專業基地認定細則及培訓內容細則。在為期三年的住院醫師規范化培訓過程中，學員須完成內科（共15個月，包括心血管內科、呼吸內科、消化內科、腎臟內科和神經內科各3個月）、普通外科及外科急診（4個月）、麻醉科（2個月）和重癥醫學科（12個月）的?？戚嗈D。通過基礎專業（內科、外科和麻醉科）的輪轉，兼顧病因診療與器官支持治療；同時通過綜合ICU的系統培訓，強調重癥醫學相關專業知識與技能的全面性。通過制度和體系建設，促進重癥醫學住院醫師規范化培訓的同質化發展。

二、通過儲備人才的培養，促進醫院內部重癥醫學隊伍建設與管理的同質化

    《意見》要求，各級醫療機構應當按照“平急結合”的原則，儲備一批“可轉換ICU床位”，從而在面對重大突發事件時能夠滿足大規模緊急救治的需求。此時，除重癥醫學科的醫護人員外，其他?？票O護病房的醫務人員也應作為重癥醫學的救治力量參與到醫療工作中。我們可以統籌規劃重癥醫學科及各?？票O護病房年輕醫生的知識與技能培訓，實現人員培訓與隊伍建設的同質化。具體而言，可以要求三級綜合醫院各?？票O護病房的醫生在重癥醫學科連續接受不少于六個月的系統性培訓，以彌補其知識結構方面的短板；也可考慮安排各?？票O護病房的年輕醫生定期到重癥醫學科接受培訓，以了解重癥醫學的最新進展，完成培訓后即可作為醫院重癥醫學專業人才儲備。在面對重大突發事件時，可以組成重癥醫學科與各?？票O護病房醫護人員的混編小組，在充分發揮重癥醫學儲備人才作用的同時，最大限度地保證醫療安全。

    無論在日常工作中，還是在突發重大事件中，重癥醫學醫務人員在重癥患者救治中發揮著積極作用。但是，重癥醫學專業人才隊伍還有待加強。中共中央辦公廳和國務院辦公廳印發《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》、國家衛生健康委印發《“十四五”衛生健康人才發展規劃》，都強調加強重癥醫學等領域急需緊缺專業人才的培養培訓?！兑庖姟穼χ匕Y醫學人才隊伍建設提出了具體要求。醫療機構應當結合自身實際，按照要求完善本單位的重癥醫學人才培養體系建設，為重癥醫學學科高質量發展奠定堅實基礎。